НГС.Форум /Семья Здоровье / Здоровье и медицина /

Коагуляция... Вопросы к знайкам :)

Печать RSS Деревом

demien
since 2002
Сообщений: 14051
27.10.06 19:52
Кажеться так это слово пишется. Нужно выполнить данную процедуру в носовой полости. Где? С чего начать? С визита к ЛОРу? Причина: носовое кровотечение при насморке в основном, или когда болит голова (редко). Как то, лет 15 назад, врачи мне сказали, что у меня сосуды расположены близко к поверхности носовой полости... поэтому часты носовые кровотечения... Вообщем так... Доктора, что посоветуете?
GWM Poer. Teramont. Tiguan. SGV.
КопироватьСсылка
Рассказать друзьям
Юлия
Доктор НГС
Сообщений: 4499
27.10.06 20:46Ответ на сообщение Коагуляция... Вопросы к знайкам :) пользователя demien
Начните с визита к ЛОРу. Прежде всего необходимо выяснить причину Вашей проблемы. Диагноз, поставленный Вам 15 лет назад, нужно все-таки подтвердить или исключить.

Различают местные и общие причины носовых кровотечений. Поверхностное расположение сосудистого сплетения в перегородке носа является самой частой причиной местных носовых кровотечений. Но необходимо исключить и другие, общие причины: это может быть артериальная гипертензия (тем более, у Вас кровотечения иногда сопровождаются головной болью), нарушения свертываемости крови, некоторые другие заболевания. Если причины кровотечений общие, то будут назначены различные обследования, например, анализы крови, а также дополнительные консультации других специалистов: например, гематолога, терапевта.

Что касается коагуляции, то это точечное прижигание кровеносного сосуда носа различными способами: лазером (электро- или лазерная коагуляция), жидким азотом (криовоздействие), прикладыванием к поврежденному месту нитрата серебра или ушиванием сосуда (впрочем, последнее не относится к коагуляции).

Основными показаниями для коагуляции являются рецидивирующие носовые кровотечения (иногда они повторяются по несколько раз в неделю и приносят значительные неудобства пациенту), безуспешные попытки остановки кровотечения другими способами, выраженное кровотечение, развитие в результате повторных кровотечений анемии.

А еще существуют общие принципы профилактики рецидивов носовых кровотечений:

- Не прикасаться к носу, пока идет процесс заживления после предыдущего кровотечения, нельзя вызывать дополнительных повреждений слизистой пальцами. Не следует даже сморкаться в это время, вы можете сковырнуть корочку и вызвать новое кровотечение.

- Увлажнять слизистую носа. После прекращения носового кровотечения применять солевые растворы или специальный вазелиновый гель для увлажнения.

- Следить за влажностью воздуха в помещении, где Вы находитесь. Увлажнители и испарители влаги рекомендуется применять как в спальне, так и в рабочем кабинете.

- Пить больше жидкости (если нет противопоказаний, например, выраженной артериальной гипертензии). Чтобы поддерживать необходимый уровень влажности в полости носа и в организме в целом, старайтесь выпивать не менее шести стаканов воды в день.

- Если вы принимаете аспирин или другие нестероидные противовоспалительные средства, нужно строго соблюдать их дозировку под контролем врача.

Здоровья Вам!
Вера - оазис в сердце, которого никогда не достигнуть каравану мышления.
КопироватьСсылка
Рассказать друзьям
demien
since 2002
Сообщений: 14051
28.10.06 09:12Ответ на сообщение Re: Коагуляция... Вопросы к знайкам :) пользователя Юлия
Спасибо за консультацию.
Немного уточню:

В ответ на: артериальная гипертензия (тем более, у Вас кровотечения иногда сопровождаются головной болью)
Исключено. Давление в норме.

В ответ на: нарушения свертываемости крови
для меня проблема сдать кровь, похоже свертываемость повышенная... палец для анализа крови прокалывают по три раза. Вы это имели ввиду? Или пониженную свёртываемость?

В ответ на: Основными показаниями для коагуляции являются рецидивирующие носовые кровотечения (иногда они повторяются по несколько раз в неделю и приносят значительные неудобства пациенту)
Ну... всё таки не так часто... только когда простыну малость при насморке, иногда вообще без видимых причин, как то вдруг....(вот это особенно удивляет) где то раз в месяц усреднённо...
GWM Poer. Teramont. Tiguan. SGV.
КопироватьСсылка
Рассказать друзьям
Галинка
Добрая, если не злить!
Сообщений: 18944
28.10.06 09:18Ответ на сообщение Re: Коагуляция... Вопросы к знайкам :) пользователя demien
для меня проблема сдать кровь, похоже свертываемость повышенная... палец для анализа крови прокалывают по три раза
___________________
Это не показатель. Кровь из пальца обычно сдают спросонья натощак - в это время может быть и давление пониженнное. Мне тоже проблемно кровь сдать - по три раза, конечно не прокалывают, но палец весь изжулькивают, пока навыжимают, сколько надо...
Мало кто знает, что Шрёдингер обожал русские сказки. Особенно радовали его фразы "долго ли, коротко ли", "видимо-невидимо" и, конечно же, "ни жив, ни мёртв".
КопироватьСсылка
Рассказать друзьям
Альфа
veteran
Сообщений: 1770
28.10.06 09:28Ответ на сообщение Re: Коагуляция... Вопросы к знайкам :) пользователя Галинка
А у меня давление практически постоянно пониженное, но при этом, когда последний раз сдавала кровь, не успели проткнуть, а она как хлынет. Прямо брызгами. Мне говорят: у вас давление высокое, измерили - нет, как обычно. Интересно.
А по теме. У меня у мамы с детства кровь часто из носа идет. Это обычно бывает, когда она сильно устает. Уж не знаю, как остальным, но ей помогает свекла. Она ее отваривает и делает салат. И вот этот салат и на завтрак, и на обед, и на ужин.
Мир прекрасен, пока он познаваем...
КопироватьСсылка
Рассказать друзьям
Юлия
Доктор НГС
Сообщений: 4499
28.10.06 10:21Ответ на сообщение Re: Коагуляция... Вопросы к знайкам :) пользователя demien
Я имела в виду пониженную свертываемость. Почему Вы решили, что у Вас повышенная? Какие-то показатели в крови смотрели (количество тромбоцитов, протромбиновый индекс и т.д.)? Я согласна с Галинкой. Кровь сдается утром, натощак, а утром у многих давление низкое. Отсюда и "жулькание", и прокалывание по три раза.

И еще я хочу кое-что уточнить у Вас. Какими способами Вы останавливаете кровотечения и сколько на это уходит времени? Обильные ли они? Из одной ноздри или из обеих? Это очень важно. С чем-то связываете это (к примеру, переутомление, занятия спортом, посещение сауны, конфликты с начальством :-)) - или это происходит совершенно спонтанно? Раз в месяц - это не так часто, но ведь простываете Вы не раз в месяц, поэтому кровотечения чаще не связаны с насморком. И попробуйте все-таки измерить давление, когда подобное повторится. Если кровотечения обильные, то проблему все-таки надо решать у врача.
Вера - оазис в сердце, которого никогда не достигнуть каравану мышления.
КопироватьСсылка
Рассказать друзьям
demien
since 2002
Сообщений: 14051
28.10.06 10:21Ответ на сообщение Re: Коагуляция... Вопросы к знайкам :) пользователя Галинка
Я говорил про донорство. Пытался один раз сдать кровь, она в трубках не то свернулась не то чё, не понял я, так и не смогли выкачатьВ итоге мне от их паники немного поплохело и на сим дело и закончилось
GWM Poer. Teramont. Tiguan. SGV.
КопироватьСсылка
Рассказать друзьям
demien
since 2002
Сообщений: 14051
28.10.06 10:25Ответ на сообщение Re: Коагуляция... Вопросы к знайкам :) пользователя Альфа
Свёкла, насколько мне известно, укрепляет стенки сосудов. Так? А по какой причине у Вашей мамы такая беда?
ЗЫ: Не люблю я свёклу... хотя зелень и остальные овощи могу есть тоннами, что и делаю в дачный сезон. Не помогает...Альтернатива свёкле есть?
Химию, а ля таблетки не предлагать.
GWM Poer. Teramont. Tiguan. SGV.
КопироватьСсылка
Рассказать друзьям
Юлия
Доктор НГС
Сообщений: 4499
28.10.06 10:27Ответ на сообщение Re: Коагуляция... Вопросы к знайкам :) пользователя demien
Может, они сами допустили какую-то ошибку, или игла вышла из вены? Не поняла, как это "кровь свернулась в трубках"? Их диаметр гораздо больше многих Ваших сосудов. Кстати, Вы тогда первый раз сдавали кровь в качестве донора?
Вера - оазис в сердце, которого никогда не достигнуть каравану мышления.
КопироватьСсылка
Рассказать друзьям
Юлия
Доктор НГС
Сообщений: 4499
28.10.06 10:34Ответ на сообщение Re: Коагуляция... Вопросы к знайкам :) пользователя demien
Пока неизвестна причина, ни один уважающий себя врач не будет назначать серьезную терапию. Химию предлагать не буду, а вот аскорутин - препарат, укрепляющий сосудистую стенку, можно попить. Но только после того, как будет подверждено, что со свертывающей системой у Вас все в порядке. Аскорутин - это витаминный прапарат (аскорбинка + рутин).
Вера - оазис в сердце, которого никогда не достигнуть каравану мышления.
КопироватьСсылка
Рассказать друзьям
demien
since 2002
Сообщений: 14051
28.10.06 10:39Ответ на сообщение Re: Коагуляция... Вопросы к знайкам :) пользователя Юлия
В ответ на: Какие-то показатели в крови смотрели (количество тромбоцитов, протромбиновый индекс и т.д.)?
Никакие показатели не смотрели... потому как я даже не знаю номер своего участка в поликлинике.Последний раз был у терапевта ещё в детской поликлинике, лет n-надцать назад. Даже карточки у меня нет.На здоровье пока не жалуюсь. Это единственная проблема у меня.

В ответ на: Какими способами Вы останавливаете кровотечения и сколько на это уходит времени?
Да просто стоя наклоняю голову вперёд. Проходит за минуту-две...

В ответ на: Обильные ли они? Из одной ноздри или из обеих?
Не обильны. Из одной как правило. Из двух ни разу не было.

В ответ на: С чем-то связываете это?
А с чем связать? Ну... 12 лет занимаюсь пауерлифтингом (силовое троеборье). Ранее занимался восточными единоборствами, лыжами и лёгкой атлетикой (последним особенно усердно) Может с этим?

В ответ на: И попробуйте все-таки измерить давление, когда подобное повторится.
Пробовал. Двоюродная сестра детский терапевт. Она и мерила. Всё в норме. 130/90 кажеться. Не помню точно.
GWM Poer. Teramont. Tiguan. SGV.
КопироватьСсылка
Рассказать друзьям
demien
since 2002
Сообщений: 14051
28.10.06 10:42Ответ на сообщение Re: Коагуляция... Вопросы к знайкам :) пользователя Юлия
В ответ на: Кстати, Вы тогда первый раз сдавали кровь в качестве донора?
Да, первый... и последний... Что именно у них не получилось, не понял я... Но выкачать кровь не смогли, это не моя вина... Что то говорили за стеклянной ширмой про закупорку... кто их знает?
GWM Poer. Teramont. Tiguan. SGV.
КопироватьСсылка
Рассказать друзьям
demien
since 2002
Сообщений: 14051
28.10.06 10:46Ответ на сообщение Re: Коагуляция... Вопросы к знайкам :) пользователя Юлия
Кстати, насчёт показателей. Перед сдачей крови брали из вены на анализ. Что то ведь проверяли? Видимо никаких отклонений для донорства не нашли. Или там смотрят на другие показатели?
GWM Poer. Teramont. Tiguan. SGV.
КопироватьСсылка
Рассказать друзьям
Юлия
Доктор НГС
Сообщений: 4499
28.10.06 10:53Ответ на сообщение Re: Коагуляция... Вопросы к знайкам :) пользователя demien
В ответ на: Что то говорили за стеклянной ширмой про закупорку... кто их знает?
Мало ли о чем они там могли говорить и чем заниматься. Главное, не примерять это на себя - легче жить будет. Если Вы так редко обращаетесь к врачу, занимаетесь спортом, то, видимо, больших проблем со здоровьем у Вас нет. Если кровь останавливается за 2 минуты, да еще и таким способом, то и свертываемость явно не понижена. Поскольку кровь идет из одной и той же ноздри, возможно, дело в каком-то сосудике, который лежит очень близко к поверхности и иногда дает о себе знать. Обратитесь все-таки в ЛОРу, пусть посмотрит слизистую. Но сразу предупреждаю, что коагуляция - процедура не очень приятная, нужно взвесить все "за" и "против". Если проблема окажется не столь серьезной, то, может, не стоит вмешиваться?
Вера - оазис в сердце, которого никогда не достигнуть каравану мышления.
КопироватьСсылка
Рассказать друзьям
Юлия
Доктор НГС
Сообщений: 4499
28.10.06 10:59Ответ на сообщение Re: Коагуляция... Вопросы к знайкам :) пользователя demien
Перед сдачей крови берут кровь из пальца для определения группы крови и определения уровня гемоглобина (последнее и то не всегда), а из вены - для анализа на наличие вирусных инфекций (ВИЧ, гепатиты В и С). Но обычно из вены кровь берут непосредственно во время сдачи - отбирают необходимое количество в пробирки. По крайней мере, когда я летом сдавала кровь в качестве донора, было именно так.
Вера - оазис в сердце, которого никогда не достигнуть каравану мышления.
КопироватьСсылка
Рассказать друзьям
demien
since 2002
Сообщений: 14051
28.10.06 11:00Ответ на сообщение Re: Коагуляция... Вопросы к знайкам :) пользователя Юлия
В ответ на: Поскольку кровь идет из одной и той же ноздри...
Нет... каждый раз из разной... всмысле - то из одной, то из другой, но из обоих сразу - такого ни разу не было. Может быть и стоит забить и забыть... но, чесно говоря, иногда напрягает внезапное носовое кровотечение где-нибудь в общественном месте. Спасибо большое за конструктивный диалог, но всё-таки хочу добить причину этого.
GWM Poer. Teramont. Tiguan. SGV.
КопироватьСсылка
Рассказать друзьям
demien
since 2002
Сообщений: 14051
28.10.06 11:02Ответ на сообщение Re: Коагуляция... Вопросы к знайкам :) пользователя Юлия
В ответ на: ...из вены кровь берут непосредственно во время сдачи - отбирают необходимое количество в пробирки.
Да.. так и было.. думал, что кровь проверяют по всем параметрам, а не только на вирусы... $:а\?:$
GWM Poer. Teramont. Tiguan. SGV.
КопироватьСсылка
Рассказать друзьям
Юлия
Доктор НГС
Сообщений: 4499
28.10.06 11:11Ответ на сообщение Re: Коагуляция... Вопросы к знайкам :) пользователя demien
Если из разных, то тоже ничего страшного, возможно, нет. Скорее всего, у Вас, действительно, такие особенности сосудистого сплетения слизистой носа. Причину здесь, на форуме, Вы не добьете, потому что невозможно поставить диагноз заочно, на основании только сбора анамнеза. Для того, чтобы решить проблему, нужно все-таки завести карточку в поликлинике и показаться ЛОРу. Я ни в коем случае не отправляю Вас в поликлинику (я заметила, что многие форумчане не доверяют "бесплатным" врачам, хотя я не совсем согласна с их мнением, ибо в поликлиниках еще остались хорошие специалисты). Но Вы можете выбрать любого специалиста в этой области, обратившись в любой медицинский центр.
Вера - оазис в сердце, которого никогда не достигнуть каравану мышления.
КопироватьСсылка
Рассказать друзьям
Юлия
Доктор НГС
Сообщений: 4499
28.10.06 11:16Ответ на сообщение Re: Коагуляция... Вопросы к знайкам :) пользователя demien
Для того, чтобы обезопасить донора, кровь просто невозможно проверить по всем параметрам, потому что для выполнения многих исследований нужно время. Поэтому оценка состояния здоровья донора осуществляется лишь поверхностно: оценивается визуально свертываемость, измеряется вес, проводится консультация терапевта. К сожалению, далеко не полная и тоже очень поверхностная.
Вера - оазис в сердце, которого никогда не достигнуть каравану мышления.
КопироватьСсылка
Рассказать друзьям
demien
since 2002
Сообщений: 14051
28.10.06 11:16Ответ на сообщение Re: Коагуляция... Вопросы к знайкам :) пользователя Юлия
...вот поэтому я и спрашивал в первом посте совета - в какой медцентр обратиться лучше? Потому как в связи с длительным отсутствием всяких разных болячек, абсолютно не знаком с платной медициной нашего города
GWM Poer. Teramont. Tiguan. SGV.
КопироватьСсылка
Рассказать друзьям
Юлия
Доктор НГС
Сообщений: 4499
28.10.06 11:22Ответ на сообщение Re: Коагуляция... Вопросы к знайкам :) пользователя demien
Если честно, я не могу ответить на этот вопрос, поскольку тоже мало знакома с платной медициной нашего города. Я не ЛОР, но моя подруга - очень грамотный оториноларинголог. Я могу ей позвонить и поинтересоваться, куда лучше обратиться. Может, даже к ней? Но это уже попахивает рекламой. Может, другие форумчане Вам что-нибудь подскажут?
Вера - оазис в сердце, которого никогда не достигнуть каравану мышления.
КопироватьСсылка
Рассказать друзьям
demien
since 2002
Сообщений: 14051
28.10.06 11:35Ответ на сообщение Re: Коагуляция... Вопросы к знайкам :) пользователя Юлия
В ответ на: Я могу ей позвонить и поинтересоваться, куда лучше обратиться. Может, даже к ней?
...да не отказался бы.. могу даже сказать почему: Мой одноклассник бывший - теперь хирург, закончил НГМА с красным дипломом. Пока учился, рассказывал мне, как сейчас вообще учат людей, от которых зависит наше с Вами здоровье... А нынешние больницы и медцентры как раз сейчас заполнены вот такими "молодыми специалистами" его годов выпускаОчень не хотелось бы иметь с такими дело...
GWM Poer. Teramont. Tiguan. SGV.
КопироватьСсылка
Рассказать друзьям
Юлия
Доктор НГС
Сообщений: 4499
28.10.06 11:44Ответ на сообщение Re: Коагуляция... Вопросы к знайкам :) пользователя demien
Квалифицированные врачи есть и в поликлиниках, и в больницах, и в платных медцентрах. Все зависит только от самого человека. Я позвоню подруге и опишу Вашу ситуацию. Ответ смотрите в личке сегодня вечером или завтра.
Вера - оазис в сердце, которого никогда не достигнуть каравану мышления.
КопироватьСсылка
Рассказать друзьям
Юлия
Доктор НГС
Сообщений: 4499
28.10.06 11:50Ответ на сообщение Re: Коагуляция... Вопросы к знайкам :) пользователя demien
Можно узнать, какого года выпуска Ваш одноклассник? То есть, я хочу узнать, в каком году он окончил НГМА. Может, он мой однокурсник? $:а\?:$
Вера - оазис в сердце, которого никогда не достигнуть каравану мышления.
КопироватьСсылка
Рассказать друзьям
demien
since 2002
Сообщений: 14051
28.10.06 12:39Ответ на сообщение Re: Коагуляция... Вопросы к знайкам :) пользователя Юлия
Ну... так... Надо посчитать... Поступил в 94-м. Прибавьте пять лет.Хотя нет.. Он был в академическом кажется... Вообщем узнаю его сотовый - узнаю и год выпуска...Его имя фамилия у Вас в личке. Может так вспомните.
GWM Poer. Teramont. Tiguan. SGV.
КопироватьСсылка
Рассказать друзьям
Юлия
Доктор НГС
Сообщений: 4499
28.10.06 12:54Ответ на сообщение Re: Коагуляция... Вопросы к знайкам :) пользователя demien
Нет, к сожалению, мы не однокурсники. Но где-то близко- может, есть общие знакомые. В общем, не беспокойтесь, решить Вашу проблему постараемся (это насчет подруги). Все будет ОК!
Вера - оазис в сердце, которого никогда не достигнуть каравану мышления.
КопироватьСсылка
Рассказать друзьям

НГС.Форум /Семья Здоровье / Здоровье и медицина /

Перейти в форум

открыть в новом окне

Модераторы: