Неврология

на бытовом уровне , хоть я и не врач , очень похоже на инсульт и к доктору надо , а не домой

перепугались все, растерялись... вроде они и поехали в больницу (еще нет подробностей, вчера не стали звонить-беспокоить)

Какой-то судорожный синдром мб. Нужно в больницу и обследовать

Здравствуйте!
Елена Анатольевна, или вы, или кто-нибудь еще:) посоветуйте, к какому именно доктору лучше всего обратиться в таком случае.
сестра моя, 27 лет. говорит, что уже дней 17 практически беспрерывно давление в висках, на голову как будто положили тяжелое что-то сверху. боли нет, только вот это давление. ну и закладывает уши периодически, иногда очень кратковременно боль возникает в одном ухе; стоит, естественно, как и у половины народу, ВСД, остеохондроз шейный, сколиоз, с сосудами есть проблемы и уже давно, и это наследственное.
однажды, но уже какое-то время назад, рассказывала про "помутнение сознания": ехала в автобусе, вдруг почувствовала себя странно, не могла читать названия магазинов по пути, мысли спутались. потом было трудно разговаривать, текст на мониторе компьютера видела только фрагментарно. за пару часов все прошло самостоятельно.

Нужен хороший невролог, дообследование и консультация ЛОРа. МРТ головного мозга делали?

спасибо, да, нам понятно, что нужен невролог) вот мы и думаем, к какому именно доктору обратиться. там же еще особенности со стотроны нервной системы есть, с которыми бы заодно и поработать, может, нужно. если уж браться за лечение, то толком, а не как она всегда это делает...
ЛОР проблемы есть, но хронь и не обострялась уже давно. сестра за этим следит, месяца два назад, кажется, у ЛОРа была, с ушами точно все ок. ну и гайморита точно нет, например.
а вот такой вопрос: МРТ можно с брекетами? нет же, поди? а если его заменить КТ?:) да и, опять же, встает вопрос, куда лучше пойти, чтобы это исследование сделать?..
все, в общем, упирается в хорошего доктора, который бы и направил к тем, кому доверяет)

если есть особенности нервной системы - скажите какие. Иначе мне трудно вам кого-либо рекомендовать

да, это понятно. гиперкинезы и периодические ночные панические атаки.

Панические атаки во время ночного бодрствования? Что со сном у сестры?

сложно ответить на вопрос про сон, не будучи тем человеком, про которого отвечаешь:)
но, в общем, не очень у нее со сном, помню это еще по детству. ну и сейчас, в принципе, периодически, если спросить, жалуется, что не высыпается, сон не дает отдыха.
панические атаки, говорит, на грани сна и бодрствования, то есть вот в этот самый момент, когда засыпаешь, и не там еще, но уже и не тут:)

С этим хорошо работают в клинике НИИ физиологии

Посоветуйте, куда лучше обратиться. Последние 2 дня буквально мучает боль посередине между лопатками. До этого в октябре делала рентген шейного отдела позвоночника. Заключение: левосторонний сколиоз шейного отдела позвоночного столба 1 степени, аномалия с7 по звонка, остехондроз с3-с6 позвоночных двигательных сегментов,2-3 стадия, нестабильность сегмента с3-с4 с подвывих по кованую, деформирующий спондеи лоз с5-с6 сегмента. Может ли это вызывать боль?

Не то что может, обязано!

Да, может Вам нужен невролог и мануальный терапевт.

В ответ на: левосторонний сколиоз шейного отдела позвоночного столба 1 степени, аномалия с7 по звонка, остехондроз с3-с6 позвоночных двигательных сегментов,2-3 стадия, нестабильность сегмента с3-с4 с подвывих по кованую, деформирующий спондеи лоз с5-с6 сегмента.

У Вас как-то сосем много всего... еще и нестабильность
поэтому очень рекомендую уже сейчас Вам самой озадачится поисками информации о своих недугах и возможными методами их лечения (на том же медхаусе), но не для того, чтобы потом спорить с врачами и контролировать их на предмет правильности лечения, а лишь для того, чтобы понимать всю серьезность ситуации и понимать для чего и зачем врачи делают Вам то или иное назначение (лекарство, процедуру, посещение другого специалиста и т.д.).
Ну это я только по себе сужу)) мне кажется, если бы я была более подготовленная в вопросе своего заболевания (у меня было смещение позвонков и тоже нестабильность сегмента))), я бы серьезнее и ответственнее подходила к назначениям и рекомендациям врачей.

И про неврологов, которых часто рекомендуют тут и про других:
Рекомендую перед походом к Шперлинг М.М., посмотреть его видео-консультации (очень показательны), которых полно в сети, чтоб не случилось потом такого диссонанса как у меня после приема)) Дня два не могла от эмоций отойти)) Если б я посмотрела видео, не пошла.
Но у Вас может быть всё с точностью да наоборот!

Джулай Л.В. (Степ Вита)
Была несколько раз. Впечатления самые положительные. Сложно объективно судить какой она врач, но как человек - очень внимательная и добрая.
Как большинство врачей не слушает пациентов относительно того, какие они сами себе навыставляли диагнозы, в том числе и начитавшись интернета))
Но зато для большего понимания ситуации пациента, тщательно расспрашивает обо всем, что может повлиять на течение болезни и, соответственно, дальнейшее лечение: чем, у кого и с каким успехом лечились до неё, образ жизни, работы, нагрузки и др. Вполне может направить на консультацию к специалисту другого профиля, чтобы исключить проблемы не своего направления.
Объясняет, что и зачем назначает, что будем делать, если это не поможет, какие вообще возможны варианты развития заболевания и т.д. и т.п.

Еще бы я посоветовала обратиться к Черпанову А.В. (травматолог-ортопед, к.м.н.). Он не невролог, но советую потому, что: к нему приходят с такими проблемами (нужны снимки!!) и если вы не его пациент он об этом скажет. Из медикаментозного лечения назначает и делает сразу блокады (неврологи чаще начинают таблетки и стандартные внутримышечные уколы, которые можно ставить себе самому). А потом уже переходит к лечению.

Я хоть и противница лечения сразу у кучи врачей, но один врач не может уметь всё! (цитата, не моя)) но к.м.н.)
Заметьте, что все эти врачи очень разные и как специалисты (разные подходы, школы, опыт и др.), и, конечно, как люди )
Мужчины, как обычно, более категоричны и уверены в своих силах и знаниях))

До операции (на позвоночнике) была у неврологов НИИТО (Непомнящая Е.Н., Стрельникова Е.В., Фрицлер И.В.), ничего сильно плохого про них сказать не могу, но и сильно хорошего тоже. Осматривают, оценивают неврологический статус, выписывают верные (и стандартные!) рекомендации, но подробными объяснениями себя не утруждают. Что плохо!
В НИИТО я бы сходила только для того, чтобы сделать снимок (в Вашем случае МРТ, так как рентген не дает ряд нужной информации) и, возможно, даже получить рекомендации врачей, но с их деталями Вам уже нужно будет разбираться самостоятельно(!)
Если физиотерапия – то какая, зачем и где. Если кинезиотерапия –то тоже – где? у кого? Зачем? почему?
С ЛФК в НИИТО мне тоже не повезло((

НИИТО – большой конвейер

В лечение неврологических проблем плохо то, что, как правило, подход нужен комплексный:
- медикаментозная терапия (особенно на первом этапе (!), чтобы снять боли и отеки, после чего переходить непосредственно к устранению источника проблем и болей. Сняв боль таблетками/уколами, но не устранив причину боли, вы снова вернетесь за таблетками!);
- физио (н-р, УВТ и др.);
- мануальная терапия, массаж (только при не запущенных случаях);
- ЛФК и вообще смена/корректировка двигательных стереотипов;
ну и про психосоматику тоже не стоит забывать).

Прошу заметить, что советую только как пациент, хоть и имеющий опыт общения со всеми выше названными специалистами, но при этом пациент, далекий от медицины)
Но после полугода, проведенного на околомедицинском форуме, поняла, что медицина хоть и точная наука, но весьма и весьма неоднозначная и в некоторых вопросах врачи сами не могут точно понять, что к чему (не зря же консилиумы врачей придуманы)), а уж нам –пациентам тем более, куда уж)))
Нам бы всё чаще прийти, получить какую-нибудь волшебную таблетку, чтоб все сразу прошло ))
А так не бывает... особенно в отношении позвоночника
Нужно упорно трудиться, чтобы потом не пришлось сдаваться хирургам.

PS Скоро готовлю свой очередной отчет по мануальным терапевтам в другой теме)) следите за эфиром))

PPS ОкSи срочно к врачу!!!

спасибо всем большое за подробный ответ, к врачу записалась на ближ. время

В ответ на: В лечение неврологических проблем плохо то, что, как правило, подход нужен комплексный:
- медикаментозная терапия;
- физио;
- мануальная терапия, массаж (только при не запущенных случаях);
- ЛФК

Кстати, в моем случае, только Непомнящая (из НИИТО) дала наиболее полные рекомендации по все пунктам,
но не особо вдаваясь в подробности, что, зачем и почему.

Упражнения ЛФК должны быть подобраны строго индивидуально с учетом особенностей конкретного тела, чтобы не ухудшать состояние и без того проблемных участков особенно при наличии нестабильности. Я уже не говорю про наличие разных проблем в мышцах, которые тоже обязательно учитываются.

Мануальный терапевт обязан дать рекомендации по упражнениям для конкретного человека, чтобы человек мог помогать себе и сам м/у приемами у врача.
Никаких общих рекомендаций и обобщений, как бывает у неврологов.

Считаю, что врач, просто, обязан постоянно общаться со своими коллегами, в т.ч. и из смежных специальностей, чтобы максимально полно учитывать все факторы, но при этом оставаться специалистом в своей - узкой области.

Спасибо, очень познавательный пост о неврологах.

Бросается в глаза частое употребление "врач обязан"... Завышенные ожидания?

В ответ на: Бросается в глаза частое употребление "врач обязан"... Завышенные ожидания?

сходу обязан нашла только про мануального терапевта
"Мануальный терапевт обязан дать рекомендации по упражнениям для конкретного человека".

Если Вы хотите обсудить обязанности врача именной этой специальности, давайте сделаем это в теме про мануальных терапевтах.
Да, по мануальным терапевтам у меня именно такое видение хорошего специалиста.
Если у Вас оно другое, с удовольствие его выслушаю, тем более если в данной области существуют какие-то нормы, стандарты и пр., про которые нам - больным не всегда известно много.
И если Вы про них расскажете подробнее, думаю, многие на Форуме будут Вам благодарны (в том числе и я) и будут больше вообще про них понимать.

Многие специалисты в разных сферах многого не обязаны делать согласны своим должностным инструкциям и т.п, но, думаю, что большинству из нас приятнее сотрудничать с человеком, который, как минимум, делает свою работу на все 100%, а еще лучше если и еще чуть-чуть.
Это находит свой отклик. Рынок (и мед.услуг в том числе) со своей конкуренцией делают свое дело.


вот еще нашла

В ответ на: Считаю, что врач, просто, обязан постоянно общаться со своими коллегами

Вы не согласны?
Да, считаю, что Врач много чего обязан мочь, знать и уметь, так как это человек, от которого зависят жизни других людей.
При этом, я отлично понимаю, что врач - это тоже всего лишь человек, не Бог и не волшебник, и ничто человеческое ему не чуждо.
Посмотрела недавно как пашут некоторые хирурги, почти круглосуточно (!), да мне ни в каких идеальных мечтах такого не привиделось бы! каторжный труд, а больные от них выходят только с теплыми воспоминаниями, значит есть за что.
Или невролог в обычной поликлинике, ему, бедному поесть некогда, но больные его любят и из всех остальных на участке просятся именно к нему.

Сама я не считаю, что сильно многого хочу от людей этой специальности, так как методом проб и ошибок всё же нашла замечательных докторов, у которых наблюдалась и наблюдаюсь, такие как ортодонт, стоматолог, стоматолог-хирург, гинеколог, теперь еще и нейрохирург, массажист вот недавно (думаю, что буду ходить и далее).
Все замечательные люди! специалисты! при этом кто-то из них считает, что их (врачей) излишне идеализируют и романтизируют, они всего лишь скромные труженики, просто, делающие свою обычную работу, с чем я, скорее, Вы правы, не согласна.
Идеализирую немного потому что они так много знают и умеют
они такие молодцы!

Очень много букв :-). Меня интересует, в первую очередь, результат. Есть эффект от лечения или нет, При этом врач может быть нелюдимым букой и лечить не по стандартам.

В ответ на: Очень много букв :-).

я старалась

В ответ на: Меня интересует, в первую очередь, результат.

меня тоже для меня он первичен

В ответ на: При этом врач может быть нелюдимым букой и лечить не по стандартам.

и такие имеются в числе моих любимых докторов

Я правильно понимаю - если врач делает то, что по вашему мнению "обязан" - он хороший. Если он делает то, что считает для вас необходимым, но вы с этим не согласны - он плохой. Знаю много пациентов, которые так и лечатся годами. В этом случае, правда, тоже есть результат - общение с приятным человеком. К сожалению., это отголосок нашей модели взаимоотношений в современной медицинской практике. При этом результат оценивается как приятно-неприятно.

Елена Анатольевна!
Вам ли не знать , что люди (= пациенты) слышат только то, что хотят услышать

Сами спросили сами ответили

В ответ на: Я правильно понимаю

Неправильно
Если врач излечивает мою болезнь, то он для меня хороший.
Если нет, но я пойду к другому.
И именно поэтому я, н-р, сейчас успешно лечусь у Черпанова, Дерюшева и следую рекомендациям Непомнящей (хотя совершенно не помню её как человека, а рекомендации, которые мне помогают, у меня под рукой на бумаге)
Всё просто


У Чумака и Кашпировского тоже, говорят, были "эффекты" и результаты.
Еще люди у разных бабушек лечатся. Тоже успешно.

Это право и личный выбор каждого: лечиться там, где он хочет
и каждый сам за них в ответе

PS ох и зафлудили же топик

Очень похоже по описанию на изолированную мигренозную ауру (синоним обезглавленная мигрень). НО. С такими симптомами может быть очень много неприятных ситуаций. Очень тревожные симптомы - невозможность читать и выпадения полей зрения.
Надо делать МРТ, но в первую очередь к неврологу.

Здравствуйте!
Кто-нибудь знает, где сейчас принимает Гулин Андрей Вячеславович?– врач-рефлексотерапевт, врач-невролог. оч нужен

Здравствуйте!!! очень нужна помощь, посоветуйте хорошего невролога. У меня периодически бывает плывет в глазах, это может быть точечно, может быть как дугами, все эти "зайчики" практически всегда сопровождаются головными болями в лобной части, иногда бывает онемение конечностей руки и лица. Это началось два года назад. После тяжелой простуды (переносила ее на ногах) мне в один момент поставили диагноз тиреотоксикоз, начались такие "приступы" и я забеременела. Беременность сохранили, я выносила и родила малыша, с щитовидной железой тоже все в порядке, ежемесячно сдаю анализы и контролирую уровень гормонов, а вот такие приступы остались. У меня есть на руках МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника 2-летней давности. Делали его, чтобы исключить аденому гипофиза, когда лечили щит.железу.. В какую клинику пойти и к какому врачу обратиться ?

в каком районе живете?

В Калининском

Кабинет частной практики Неврология, Мочищенское шоссе, 18, доктор Шперлинг Михаил Моисеевич. Очень хорошо ставит диагнозы

Спасибо, большое!!! Как раз на счет него и думала))!

Хочу похвалить врача Шперлинг, в свое время очень хорошо помог. Если какие-то неврологические проблемы - только к нему

Согласна. Диагност великолепный

Мало того, что отличный диагност, еще и подход к каждому пациенту может найти

Но Вам М.М. диагноз не поставил, судя по Вашим высказываниям в соседнем топике?

Очень рекомендую Ольгу Борисовну Доронину, принимает в клинике Сибнейромед. Единственный врач, которая не только поставила верный диагноз, но и помогла снять симптомы. До нее была у многих врачей, в том числе у Шперлинга - совершенно безрезультатно.
Шперлинг слишком большое значение уделяет психологии, и получается, что по окончанию приема ты не совсем понимаешь, кто тебя сейчас принял - психолог или невролог. Мне было все равно, как и чем меня будут лечить, лишь бы симптом ушел - слишком он был навязчив и мешал жить, я была готова даже на хиропрактику, не то что психологические опыты, поэтому честно прошла курс лечения и приемов у ММ. Однако, оказалось, что мне нужен был невролог. Просто невролог. Им и оказалась Ольга Борисовна, поэтому я до сих пор считаю ее лучшим неврологом города, и всем советую у нее лечиться.

подниму тему, женщина 70 лет, после дачных работ резко заболела спина, ходит с трудом...
К какому врачу лучше записаться?

Здравствуйте! У меня врожденная спинно-мозговая грыжа ( как то так, раньше ставили такой диагноз), особо она меня не беспокоит, но неделю назад стали неметь пару пальцев на правой ноге, записалась к неврологу в евромед, сходила, она постучала молоточком, сказала, что в одной ноге слабая реакция, надо мрт и дальше к ней. Подскажите хороших врачей? И к кому мне ? К неврологу?

сделайте сначала МРТ, лучше на 1,5 тесловом томографе. По результатам будем рекомендовать вам специалиста

И снова о том же. Посоветуйте невролога. Последствия инсульта. У докторов в Чкаловской один метод - вколоть ботулотоксин он от всех симптомов и проявлений.

Когда был инсульт? Реабилитация была? какие последствия инсульта?

Инсульт был год назад. ВББ справа. Если это можно назвать реабилитацией. Равновесие нарушено, хромота, рука левая плохо разгибаются пальцы, а в последнее время и сгибаться стали хуже. Спина болит. Повышенная утомляемость, ощущение нереальности происходящего. Эпиактивности нет.

Ясно, реабилитации как таковой не было. оптимально - реабилитационный центр, а затем наблюдение невролога. К сожалению, это все только платно

В этом и вопрос - где найти грамотного специалиста, чтобы наблюдаться? Посоветуйте, пожалуйста. Есть ли в Новосибирске?

Кто-то из специалистов или пациентов может подсказать - кто и где в городе занимается хореями? Диагноз ставится несколько десятков лет в разных интерпретациях. Хочется избавиться от него насовсем или хотя бы уменьшить проявления до минимума. Последний раз диагноз поставлен летом - смутило то, что доктор его ставила постоянно заглядывая в книжки и лекарства назначала так же. Баклосан не помогает.

Насчет избавиться насовсем - может и не случиться, но облегчить состояние и добиться стойкой ремиссии могут. Шперлинг, например М.М., принимает в кабинете частной практики Неврология

участковый терапевт дал направление к неврологу, в "центр неврологии" (вроде так написано).
А я что то не могу найти в городе такое (2Гис, яндекс карты) конечно если не разберусь пойду в понедельник опять
но вдруг кто подскажет где этот центр по полюсу.
п.с. Сомневаюсь я что это сибнейромед :). Раньше они только платно работали, без полюсов.

В ответ на: Шперлинг, например М.М.,

М.М. или Л.П.? Недавно про последнюю узнала.